Кому и когда проверять холестерин?

Кому и когда проверять холестерин и что такое вообще холестерин?

Проверять холестерин рекомендуется всем, особенно с определённого возраста.

Холестерин – это жироподобное вещество, которое содержится в клеточных мембранах. Он помогает обеспечить прочность клеток организма, регулировать проникновение веществ внутрь клетки. Ещё он участвует в передаче нервного импульса, в выработке витамина Д, половых гормонов и жёлчных кислот, в питании мышц.

Когда холестерина слишком много и нарушено состояние сосудистой стенки, то холестерин начинает откладываться там, где не должен – на стенках сосудов.

Холестерин существует в нескольких видах, и важно выделить:

Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) – его называют «хорошим» холестерином. Липопротеины высокой плотности переносят холестерин в печень, а она выводит холестерин из организма,
Холестерин липопротеин низкой плотности (ЛПНП) – его называют «плохим» холестерином. Когда холестерина липопротенов низкой плотности избыток, то он оседает на стенках кровеносных сосудов. Следовательно, со временем образуются бляшки, из-за которых просвет сосудов суживается и кровообращение нарушается.

Когда - с какого возраста - необходимо делать анализ на холестерин?

При ответе на этот вопрос часто звучит цифра «с 40 лет»,

да – после 40 лет всем людям рекомендуется проверять холестерин ежегодно.

Однако, сюда необходимо добавить, что в ряде ситуаций проверять холестерин необходимо и в гораздо более молодом возрасте:

Людям с отягощённой наследственностью: при наличии у родственников (отец, мать, брат, сестра) раннего начала сердечно-сосудистых заболеваний. Например таких, как инсульт, инфаркт и прочие формы ишемической болезни в возрасте до 55 лет у мужчин и до 60 лет у женщин,
При наличии в раннем возрасте признаков системного атеросклероза: ксантелазм век, липоидной дуги или ксантом. Термины не столь сложны и очень наглядны. Ксантелазмы - желтовато-оранжевые пятна на коже век. Липоидная дуга - полоска желтоватого цвета по краю роговицы глаза. Ксантомы - желтоватые бугристые отложения холестерина в области суставов, сухожилий кистей рук, голеней, стоп.
Женщинам длительно принимающим гормональные контрацептивы.
Лицам, страдающим сахарным диабетом, заболеваниями почек,
Людям с избыточным весом или ожирением;
Имеющим вредные привычки: курение, алкоголь, переедание, избыток жирной и жареной пищи животного происхождения, недостаточное количество овощей в рационе;
Людям, ведущим малоподвижный образ жизни, при сидячей работе, недостатке кардионагрузок, недостаточном количестве прогулок на свежем воздухе.
Людям с системными болезнями соединительной ткани;
При появлении жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы, в том числе при повышенном артериальном давлении.

Семейная наследственная гиперхолестеринемия

Существует такое заболевание – семейная наследственная гиперхолестеринемия - это врождённое состояние. Его причиной которого являются генетические мутации, ведущие к раннему развитию атеросклеротических сердечно-сосудистых болезней.

Бывает как гомозиготная (более тяжёлая), так и гетерозиготная форма семейной гиперхолестеринемии. При гомозиготной форме атеросклероз начинается очень рано – до 20 летнего возраста, часть этих больных доживает только до 30 лет. У пациентов с гетерозиготной формой средняя продолжительность жизни мужчин – 53 года, женщин – 62 года. Около 20% случаев инфаркта миокарда среди населения связаны с наличием семейной гиперхолестеринемии.

Норма холестерина в крови

Уровень холестерина у здоровых людей:

Оптимальный – менее 5 ммоль/л.
Повышенный – 5-7 ммоль/л.
Резко повышенный холестерин – выше 7,5-7,8 ммоль/л может говорить о наличии семейной наследственной гиперхолестеринемии.

При наличии сердечно-сосудистых болезней применяются уже иные нормы:

В этой ситуации требуется держать общий холестерин крови менее 4, а ЛПНП в зависимости от наличия осложнений держать менее 2,5 – менее 1,8 – менее 1,4.

Чем опасен повышенный холестерин?

Сам по себе высокий холестерин не имеет никаких признаков по самочувствию. Симптомы бывают у атеросклероза – последствия излишнего холестерина.

Повышенный уровень холестерина может спровоцировать атеросклероз. Другими словами - может закупорить сосуды, создавая препятствия для тока крови. Тем самым вызывая осложнения в виде стенокардии (сдавливающие боли за грудиной), инфаркта миокарда, инсульта, перемежающейся хромоты (боли в мышцах ног при ходьбе).

Выделим признаки, по которым можно выявить атеросклероз:

первое: наличие ксантом или ксантелазм – это желтые пятна на коже, в т.ч. в области глаз.
второе: приступы давящей боли или жжения в грудной клетке – при стенокардии и инфаркте,
третье: головные боли, головокружения при атеросклерозе артерий питающих мозг,
четвёртное: боли в ногах при физических нагрузках – атеросклероз артерий ног ведёт к развитию перемежающейся хромоты,
пятое: наличие атеросклеротических бляшек по данным УЗИ сосудов.

Не стоит дожидаться появления подобных признаков. Лучше регулярно делать анализы на холестерин / липидный профиль - для профилактики. И вовремя скорректировать ситуацию с врачом.